胆のうポリープ

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胆嚢の内膜にできる粘膜の盛り上がりを胆嚢ポリープと言います。 健診や人間ドックでの超音波検査の普及に伴い発見率は高まっており、その頻度は5~10パーセントです。 ただ、約95%は胆汁に含まれるコレステロールで作られる「コレステロールポリープ」と呼ばれ、がん化することはありません。 しかし、大きくなるとがんの可能性が高くなるので注意が必要です。 胆嚢ポリープには、腫瘍性のポリープと非腫瘍性のポリープがあります。 腫瘍性のポリープは、胆嚢の内膜の粘膜細胞が増殖してできます。 良性(線腫せんしゅ)と悪性(がん)がありますが、これらができる原因はわかっていません。 一方、非腫瘍性のポリープにはコレステロールポリープなどがあります。 胆汁中のコレステロールエステルが胆のう粘膜に沈着してできますが、 血中や胆汁中のコレステロール濃度とはあまり関連がないとされています。 コレステロールポリープが、がんになることはまずありません。 胆嚢ポリープは、ほとんどの場合、症状が現れることはありません。 ただし、腫瘍性のポリープでがん化して大きくなった場合には、 鈍痛や体重減少など胆嚢がんの症状が出ることがあります。   検査と診断 腹部超音波検査で、ポリープの大きさや数、形を調べます。 ポリープの大きさが10ミリメートル以下で数が多い場合には、コレステロールポリープの可能性が高くなります。 反対に、大きさが10ミリメートル以上で、ポリープの茎が太く、盛り上がりの少ない形はがんの疑いがあります。 精密検査としては、造影CTや超音波内視鏡検査を行います。 胆嚢内の組織検査については極めて難しく、一般的には行われていないのが現状です。 5ミリメートル以下の胆嚢ポリープは1年ごと、6~10ミリメートルの胆嚢ポリープは6カ月ごとに超音波検査を行って、大きくなっていないかなど、がん化の兆候を定期的に確認します。 10ミリメートルを超えるものは、超音波内視鏡などで精密検査を行います。10 mm 以下の胆のうポリープが大きくなる人の割合は、5 年間で3%程度といわれており、良性のコレステロールポリープでも大きくなることがあります。 10 mm を超えるものは、悪性が否定できないときは胆のう摘出術を行います。大きさが10 mm を超える胆のうポリープの25%にがんが認められます。 健康診断などで胆嚢ポリープと診断されたら、ポリープの大きさや形に応じて定期的な超音波検査が必要です。

γ-GTPの数値を下げるには?

(1)お酒を控える

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できれば週に2日ほど、お酒を全く飲まない日を作りましょう。

量を減らして毎日飲むというよりは、肝臓をしっかりと休息させる日を作る方が効果的です。

 

(2)コーヒーを飲む

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1日あたりコーヒーを5杯以上飲む人のガンマGTPの数値が大きく減少したという調査結果があるそうです。

 

(3)しじみを食べる

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しじみにはタウリンが豊富に含まれており、アルコールが肝細胞を損傷するのを防ぐことができ、修復の手助けにもなります。

肝臓の機能を高めるメチオニンなどアミノ酸も豊富です。

 

(4)運動する

肝臓に脂肪がつきすぎてしまうと、働きが悪くなってしまいます

この脂肪を燃焼させるのに最適なのは有酸素運動です。

ウォーキング、ジョギング、自転車、エアロビ、ダンス、水泳、体操、ストレッチなどです。

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(5)肝機能障害の原因になることがあるので、不要な薬剤やサプリメントは摂取しないようにしましょう。

 

(6)肝臓に良い食べ物と食べ方

お酒を控え、野菜や果物をたっぷり、肉や魚などのたんぱく質と脂肪をバランスよく食べるのが基本です。

糖質は取りすぎると肝臓で中性脂肪に変るため、甘いお菓子などは要注意です。

肝臓の組織を作るためにも、また肝臓が働くためにもたんぱく質(アミノ酸)が必要ですから、良質のたんぱく質をしっかり取りましょう。

食事からとったたんぱく質が体の中で利用されるためには、必須アミノ酸がバランスよく含まれている必要があります。

牛や豚であれば脂身の少ないひれ肉やもも肉、魚も脂肪の少ない白身魚や赤身魚などを選びましょう。

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豆腐や納豆などの大豆製品は低脂肪、高たんぱくです。積極的に摂りましょう。

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また、脂肪肝は脂質異常と関係が深く、動脈硬化のリスクが高まります。
血管を健康にするDHA・EPAなどのよい油とたんぱく質が一緒にとれるサンマ、イワシ、サバなどの青魚は肝臓のためにもおすすめ。
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ほかにも、アルコールを分解する際にたくさん必要なビタミンB1がとれる玄米、豚肉などはお酒を飲むときにはしっかり取りたいもの。
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ビタミンB1の吸収を助けるゴマやネギなどを薬味につかうと良いです。
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活性酸素は肝臓の細胞を傷つけるため、抗酸化作用の高いビタミンA、C、Eなどを含んだ緑黄色野菜やナッツ、ゴマなども食事に取り入れましょう。
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肝臓が血液を作る際に必須の葉酸を含んだほうれんなどの緑黄色野菜も大切です。
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槇原敬之のコンサートに行って

先日、槇原敬之さんのコンサートに家内と一緒に行ってきました。ファンクラブに加入していますが、なんと最前列の席でした。最前列なんて生まれて初めての経験でした。すぐ目の前に槇原さんがいて、歌ってくれるので、2000人収容のコンサート会場にいるというよりは、ミュージックフェアのスタジオにいるような感じでした。(ミュージックフェアのスタジオに行ったことはないけど…)懐メロ特集かと言えるほどのヒット曲のオンパレードでした。言うまでもなく、抜群の歌唱力で熱唱してくれました。歌っている時のあの独特の顔の表情もたまりませんでした。MCもとても上手で、時に奇声を発し会場を明るく和ましてくれました。最初から最後まで非常に温かみのあるステージで、槇原さんのファンへのやさしさがにじみ出ているコンサートでした。ANSEWを独唱してくれた時は、恥ずかしながらこんな私でもメロディーと歌詞と歌声に感動し、涙が出てしまいました。本物のプロのアーチストのコンサートでした。

 

5月5日のみ休診です。

ーお知らせー

 

5月の連休中は、5月5日のみ休診です。

 

4月29日、30日、5月3日、4日、6日は従来通り午前中診療を行います。


山口県岩国市尾津町1-12-29
074_telephone 0827-34-0303