その他の診療・検査 メール予約

当クリニックで診療・検査をメール予約で希望される方は、
下記のフォームに必要事項を入力してください。保険証をお持ちの上御来院下さい。

メール受信後は、できるだけ迅速にお返事いたします。
但し、間違いがないように最終的な確認には、電話連絡で予約日を決めさせて頂くことになります。

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です

次のHTML タグと属性が使えます: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>