![](https://yamashita-clinic-iwakuni.com/wp/wp-content/uploads/2023/12/6debf914eb9a91f64c277801113cd95a-1024x542.png)
①当院の胃カメラの方法
検査の流れ
胃内視鏡は大人の小指ほど太さのスコープ:直径8~11mmくらいの細長い管状のものを口から挿入して、食道、胃、十二指腸を観察します。
先端に内蔵されているCCD(ビデオカメラ)で、画像をモニターで観察し、同時に写真を撮ります。
通常、検査は10分程度で終わりますが、必要に応じ、胃の粘膜の一部を採取し(生検)、組織検査をする場合もあります。
このときは、多少時間がかかります。
組織検査の結果がでるまでに2週間程度かかります。
当院では無痛内視鏡検査を目指しています。
スコープは無理に飲み込む必要は全くなく、医師が抵抗無く入れていきます。
呼吸も自然にできます。
医師、スタッフの指示に従い、全身の力を抜いて、ゆったりした気持ちで受けてください。
![【画像】胃内視鏡検査の目的](https://yamashita-clinic-iwakuni.com/wp/wp-content/themes/mcf/img/endscopy01.jpg)
内視鏡検査時の鎮静剤・鎮痛剤の使用について
内視鏡検査の苦痛を軽減する目的で、検査前に鎮静薬(眠くなったり、気分を楽にするお薬)
の点滴注射を実施しています。患者さまのご希望を確認したうえ、医師の判断で、鎮静剤の注射を行います。
検査後はしばらく休憩していただきます(ベッドを備えていますので、十分お休みいただけます。)
鎮静剤使用時の効果
- 不安や緊張を和らげます。
- 内視鏡が喉を通過するときに起きる【嘔吐反射】を和らげます。
- 眠いような状態になり、苦痛、緊張を和らげます。
- 注射の効果に個人差がありますが、比較的楽に検査を受けていただくことができます。
- 胃の動きを抑えるくすりと鎮静剤を点滴注射します。(生理食塩水100ml・ブチルスコポラミン・ミダゾラム)
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検査の手順検査に関する問診を行います。
内容は、胃内視鏡検査の経験の有無、現在かかっている病気、ふだん飲んでいるくすり、薬剤アレルギーの経験等です。
入れ歯、コルセット、お腹を絞めている腹巻、ガードルなどをお取りください。
胃のなかをきれいにするくすりを飲んでいただきます。(ガスコンドロップ)
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ゼリー状のくすり(キシロカインビスカス)をのど(咽頭)に10分ほど含み貯めていただきます。
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その後、のど(咽頭)に麻酔のくすりをスプレーします。(キシロカインスプレー)
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マウスピースをしながら、ウトウトし始めた時点で検査が始まります。
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肩や首の力を抜いて、リラックスした姿勢で
呼吸:眠っている状態ですので、スコープが入っている間も、呼吸は普通にできます
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検査後の注意事項姿勢:
- お食事
検査のあと1時間くらいは、のどに麻酔が効いています。1時間くらいたち、水を少量飲んでみて、むせないことを確かめてから食事をしてください。 - お車の運転
検査前に使用した注射の影響がしばらく残ります。1時間ほどクリニック内で静養してからお帰りください。鎮静剤の静脈注射をした方は、1日(24時間)お車の運転はしないでください。 - 組織をとった方(生検した方)
まれに組織をつまんだ部位から出血することがあります。検査当日は激しい運動をせず、安静にしてください。
飲酒や熱いお湯での入浴は、出血の原因となります。当日は禁酒とし、シャワー浴程度にとどめてください。
食事は、検査後2時間くらいして、「おかゆ」や「うどん」のような消化のよいものをお摂りください。
翌日からは、いつも通りで構いません。
リスクが上がる40歳を過ぎたら、ぜひ一度検査を
胃がんは早期にはほとんど自覚症状なく進行します。いまだに発症率や死亡率が高い胃がんですが、早期発見と適切な治療により根治できる病気です。そして、胃カメラ検査は早期胃がんを唯一発見できる検査なのです。40歳を超えると胃がんリスクは上昇していきます。
そのため、40歳を超えたら定期的に胃カメラ検査を受けることで、胃がんを進行させずに健康を長く保つことができるのです。
胃カメラ検査では、患部の粘膜を直接観察できるだけでなく、検査中の組織採取ができるため幅広い疾患の確定診断ができます。また、喉や食道、十二指腸も観察できるため、十二指腸潰瘍・がんや食道がん、咽頭がん、喉頭がんなどの早期発見も可能です。40歳を超えたら、そして胃に症状がある場合には、できるだけ早く胃カメラ検査を受けるようおすすめします。
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②当院の大腸内視鏡検査
![内視鏡のご案内 | 木村胃腸科病院](https://th.bing.com/th/id/R.571ad6436305aa81f89d1fad77cad0dc?rik=0NUXEldcmPc0ww&riu=http%3a%2f%2fkimura-hp.la.coocan.jp%2fimg%2fzen-kettyou-kennsa.gif&ehk=eJXdAqU5aPhEiElA%2fVzYb%2bY39nMBeZQuvQauiUq97j8%3d&risl=&pid=ImgRaw&r=0)
![](https://yamashita-clinic-iwakuni.com/wp/wp-content/uploads/2023/12/5d8ef6ad9eef6e0e9051506493f42cdc-1024x580.png)
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大腸内視鏡検査を受けるにあたって最も重要なことは、自宅にて検査の前に大腸の中の便を、くまなく、ほとんどすべて体外へ排出させておくことです。
便が大腸内に残っていたのでは、細かい病変を見逃すことになり、せっかくの検査が台無しになります。
そのためには、検査前日の夕食が重要になります。
便を作らないような食事にする必要があります。
具体的には下記の注意事項に留意してください。
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検査当日は絶食です
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もちろん、これだけでは大腸の中の便は無くなりませんので、便をほとんどすべて出して、大腸の中を空っぽにするには、これから説明するマグコロールPという下剤を飲まなければなりません。
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このマグコロールP自体は、白い粉末なのですが、このままでは飲めないので、容器の中に水1800mlを入れ中の白い粉末を充分に溶かして、大腸内視鏡検査用下剤:マグコロールP 1800mlを作ってください。
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検査前夜に飲む場合は、原則夕食は絶食で夕食時間帯からマグコロールP1800mlをゆっくり飲み始めてください。
コップ1杯(180ml)を10分間隔で飲んでください。
コップ10杯分(180ml×10=1800ml)に相当しますので、1時間40分かけて1800mlを飲むことになります。(10分×10杯=100分)
飲む量が多いのは大変申し訳ないのですが、ポカリスエットに似た酸味のあるジュースのような味がしますので、思ったよりは美味しいのではないかと思います。
ただし、反応が良い方は、深夜から排便が始まることもあります。
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検査当日は、朝食は食べないでください。
その際、常用されている血圧、心臓の薬は飲んでいただいて結構ですが、糖尿病の薬は飲まないでください。
検査当日の朝マグコロールPを飲む場合も、飲み方は前夜とまったく同様です。
検査当日の午前6~7時頃より飲み始めてください。
マグコロールPを飲み終わったら、頻繁にトイレに行くことになります。
10回ぐらいトイレに行ったら、最終的に水洗トイレの底が見え、ウーロン茶や紅茶のような便になります。
そうなれば、大腸内視鏡検査が可能になります。
便意が充分に治まってから当院にお越しください。
病院来院後は、内視鏡室で専用の検査衣に着替えていただきます。
そして、検査ベッドに横たわり、検査中の痛みをなくすための鎮静剤入りの点滴を開始します。
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点滴開始後、徐々に眠くなっていきます。
うとうとしかけたところで検査開始となりますが、この時点で既に夢の中に居る状態になっているので、まず痛みを感じることはありません。
検査は肛門から内視鏡を挿入し、大腸内をくまなく観察します。
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所要時間は人それぞれで、5~10分で終わる方もいれば、20~30分かかる方もおられます。
ただし、どちらにしても検査中の痛みはまず無いはずです。
いつのまにか始まって、いつのまにか終わっています。
『内視鏡が体に入っている感覚すらない』と体験者の大半の方は言われます。
無事検査終了後は、1~2時間は仮眠用のベッドでお休みいただいています。
十分に目が覚めてから、検査結果について説明をし、その後帰宅になります。
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