岩国市の内科、胃腸内科、消化器内科、肛門科 やましたクリニック

内視鏡検査
endoscope

当院の内視鏡検査の
特徴

『全く痛くなかった』と患者さまに言ってもらえるように点滴麻酔による無痛内視鏡検査を目指しています

胃カメラ

胃カメラで分かる病気

  • 食道癌
  • 胃癌
  • 急性胃粘膜病変
  • 食道ポリープ
  • 十二指腸癌
  • 萎縮性胃炎
  • 逆流性食道炎
  • 胃・十二指腸ポリープ
  • 十二指腸異所性胃粘膜
  • カンジダ食道炎
  • 胃・十二指腸潰瘍

検査の流れ

検査の目的

胃内視鏡検査は、大人の小指ほど太さのスコープを口から挿入して、食道、胃、十二指腸を観察します。先端に内蔵されているCCD(ビデオカメラ)で、画像をモニターで観察し、同時に写真を撮ります。必要に応じ、胃の粘膜の一部を採取し(生検)、組織検査をする場合もあります。
これらを総合して病気の診断をします。結果は基本的にその場でわかりますが、組織検査を行った場合などは、結果がでるまで2週間程度かかります。

【画像】胃内視鏡検査の目的

鎮静剤・鎮痛剤の使用について

内視鏡検査の苦痛を軽減する目的で、検査前に鎮静薬(眠くなったり、気分を楽にするお薬)の点滴注射を実施しています。
患者さまのご希望を確認したうえ、医師の判断で、鎮静剤の注射を行います。
検査後はしばらく休憩していただきます(ベッドを備えていますので、十分お休みいただけます。)

鎮静剤使用時の効果
  • 不安や緊張を和らげます。
  • 内視鏡が喉を通過するときに起きる【嘔吐反射】を和らげます。
  • 眠いような状態になり、苦痛、緊張を和らげます。
  • 注射の効果に個人差がありますが、比較的楽に検査を受けていただくことができます。
鎮静剤使用時の注意点
  • 強い眠気がおこります。
  • 体のふらつきが生じます。
  • 吐き気やめまいが生じることがあります。
  • 交通手段について
    鎮痙剤による視力調整機能麻痺や、鎮静剤使用での半眠状態の持続など、注射による運転への障害が発生します。
    安全のため当日は運転での来院は避けていただいております。

検査の手順

  1. 検査に関する問診を行います。
    内容は、胃内視鏡検査の経験の有無、現在かかっている病気、ふだん飲んでいるくすり、薬剤アレルギーの経験等です。
  2. 胃のなかをきれいにするくすりを飲んでいただきます。(ガスコンドロップ)
  3. 入れ歯、コルセット、お腹を絞めている腹巻、ガードルなどをお取りください。
  4. 胃の動きを抑えるくすりと鎮静剤を点滴注射します。(生理食塩水100ml・ブチルスコポラミン・ミダゾラム)
  5. ゼリー状のくすり(キシロカインビスカス)をのど(咽頭)に10分ほど含み貯めていただきます。その後、のど(咽頭)に麻酔のくすりをスプレーします。(キシロカインスプレー)
  6. マウスピースをしながら、ウトウトし始めた時点で検査が始まります。
【画像】胃の中をきれいにする薬を飲むイラスト
【画像】内視鏡検査前の様子イラスト

検査に使用するお薬が使用できない病気と副作用

  • ガスコンドロップ:特になし
  • キシロカインスプレー:局所麻酔剤過敏歴(歯科の麻酔などでトラブルがあった方)
  • ブチルスコポラミン:心疾患、緑内障、前立腺肥大
  • ミダゾラム:呼吸抑制

胃内視鏡は大人の小指ほど太さのスコープ:直径8~11mmくらいの細長い管状のものを口から挿入します。
スコープは無理に飲み込む必要は全くなく、医師が抵抗無く入れていきます。
当院では無痛内視鏡検査を目指しています。呼吸も自然にできます。
医師、スタッフの指示に従い、全身の力を抜いて、ゆったりした気持ちで受けてください。通常、検査は10分程度で終わります。必要に応じ、胃の粘膜の一部を採取し(生検)、組織検査をする場合もあります。このときは、多少時間がかかります。

  • 姿勢:肩や首の力を抜いて、リラックスした姿勢で。
  • 呼吸:眠っている状態ですので、スコープが入っている間も、呼吸は普通にできます。
【画像】経口内視鏡検査のイラスト
検査後の注意事項
  • お食事
    検査のあと1時間くらいは、のどに麻酔が効いています。1時間くらいたち、水を少量飲んでみて、むせないことを確かめてから食事をしてください。
  • お車の運転
    検査前に使用した注射の影響がしばらく残ります。1時間ほどクリニック内で静養してからお帰りください。鎮静剤の静脈注射をした方は、1日(24時間)お車の運転はしないでください。
  • 組織をとった方(生検した方)
    まれに組織をつまんだ部位から出血することがあります。検査当日は激しい運動をせず、安静にしてください。
    飲酒や熱いお湯での入浴は、出血の原因となります。当日は禁酒とし、シャワー浴程度にとどめてください。
    食事は、検査後2時間くらいして、「おかゆ」や「うどん」のような消化のよいものをお摂りください。
    翌日からは、いつも通りで構いません。

リスクが上がる40歳を過ぎたら、ぜひ一度検査を

胃がんは早期にはほとんど自覚症状なく進行します。いまだに発症率や死亡率が高い胃がんですが、早期発見と適切な治療により根治できる病気です。そして、胃カメラ検査は早期胃がんを唯一発見できる検査なのです。40歳を超えると胃がんリスクは上昇していきます。
そのため、40歳を超えたら定期的に胃カメラ検査を受けることで、胃がんを進行させずに健康を長く保つことができるのです。
胃カメラ検査では、患部の粘膜を直接観察できるだけでなく、検査中の組織採取ができるため幅広い疾患の確定診断ができます。また、喉や食道、十二指腸も観察できるため、十二指腸潰瘍・がんや食道がん、咽頭がん、喉頭がんなどの早期発見も可能です。40歳を超えたら、そして胃に症状がある場合には、できるだけ早く胃カメラ検査を受けるようおすすめします。

胃カメラの費用について

当院での胃カメラのおおよその費用です。

  保険診療
1割負担 2割負担 3割負担
胃カメラのみ 2,590円 4,030円 5,470円
胃カメラ+血液検査(ピロリ菌) 3,250円 5,350円 7,450円
胃カメラ+病理組織検査 3,910円 6,670円 9,430円
胃カメラ+血液検査(ピロリ菌)+病理組織検査 4,570円 7,990円 11,410円
  自費診療
胃カメラ健診 15,560円

大腸カメラ

大腸カメラで分かる病気

  • 大腸癌
  • クローン病・大腸憩室症
  • 大腸ポリープ
  • 感染性腸炎
  • 虚血性腸炎
  • 大腸カルチノイド
  • 潰瘍性大腸炎

検査の流れ

大腸内視鏡検査準備の手順

まず、大腸内視鏡検査を受けるにあたって最も重要なことは、自宅にて検査の前に大腸の中の便を、くまなく、ほとんどすべて体外へ排出させておくことです。便が大腸内に残っていたのでは、細かい病変を見逃すことになり、せっかくの検査が台無しになります。そのためには、検査前日の夕食が重要になります。便を作らないような食事にする必要があります。
具体的には下記の注意事項に留意してください。

【画像】大腸内視鏡検査の様子
検査前日に飲んでよいもの
  • お茶
  • ウーロン茶
  • 紅茶
  • コーヒー(砂糖可、ミルク不可)
  • 炭酸飲料
  • スポーツ飲料
  • 味噌汁のつゆ
検査前日に飲んではいけないもの
  • 牛乳、ヨーグルト
  • 実のあるジュース
  • アルコール類
検査前日に食べてよいもの
  • 素うどん
  • 素そば
  • パン1~2枚
  • お粥1~2杯
  • 豆腐
  • 白身魚
  • 澄まし汁
  • コンソメスープ
  • 具のない味噌汁
検査前日に食べてはいけないもの
  • 肉類
  • 野菜類
  • 海藻類
  • きのこ類
  • こんにゃく
  • ごま
  • とうもろこし
  • 豆類

もちろん、これだけでは大腸の中の便は無くなりませんので、便をほとんどすべて出して、大腸の中を空っぽにするには、これから説明するマグコロールPという下剤を飲まなければなりません。このマグコロールP自体は、白い粉末なのですが、このままでは飲めないので、夕食後、容器の中に水1800mlを入れ中の白い粉末を充分に溶かして、大腸内視鏡検査用下剤:マグコロールP 1800mlを作ってください。
検査前夜に飲む場合は、就寝2時間ぐらい前からマグコロールP1800mlをゆっくり飲み始めてください。コップ1杯(180ml)を10分間隔で飲んでください。コップ10杯分(180ml×10=1800ml)に相当しますので、1時間40分かけて1800mlを飲むことになります。(10分×10杯=100分)

【画像】胃の中をきれいにする薬を飲むイラスト

飲む量が多いのは大変申し訳ないのですが、ポカリスエットに似た酸味のあるジュースのような味がしますので、思ったよりは美味しいのではないかと思います。ただし、反応が良い方は、深夜から排便が始まることもあります。検査当日は、朝食は食べないでください。その際、常用されている血圧、心臓の薬は飲んでいただいて結構ですが、糖尿病の薬は飲まないでください。検査当日の朝飲む場合も、飲み方は前夜とまったく同様です。午前6~7時頃より飲み始めてください。マグコロールPを飲み終わったら、頻繁にトイレに行くことになります。
10回ぐらいトイレに行ったら、最終的に水洗トイレの底が見え、ウーロン茶や紅茶のような便になります。そうなれば、大腸内視鏡検査が可能になります。便意が充分に治まってから当院にお越しください。

病院来院後は、内視鏡室で専用の検査衣に着替えていただきます。そして、検査ベッドに横たわり、検査中の痛みをなくすための鎮静剤入りの点滴を開始します。点滴開始後、徐々に眠くなっていきます。うとうとしかけたところで検査開始となりますが、この時点で既に夢の中に居る状態になっているので、まず痛みを感じることはありません。検査は肛門から内視鏡を挿入し、大腸内をくまなく観察します。
所要時間は人それぞれで、5~10分で終わる方もいれば、20~30分かかる方もおられます。ただし、どちらにしても検査中の痛みはまず無いはずです。いつのまにか始まって、いつのまにか終わっています。『内視鏡が体に入っている感覚すらない』と体験者の大半の方は言われます。無事検査終了後は、1~2時間は仮眠用のベッドでお休みいただいています。
十分に目が覚めてから、検査結果について説明をし、その後帰宅になります。

【画像】大腸内視鏡検査の様子

胃カメラの費用について

当院での大腸カメラのおおよその費用です。

  保険診療
1割負担 2割負担 3割負担
大腸カメラのみ 3,930円 5,870円 7,810円
大腸カメラ+血液検査(ピロリ菌) 4,360円 6,740円 9,120円
大腸カメラ+病理組織検査 5,250円 8,510円 11,770円
大腸カメラ+血液検査(ピロリ菌)+病理組織検査 5,680円 9,380円 13,080円
  保険診療
1割負担 2割負担 3割負担
腸ポリープ切除 8,840円 15,690円 22,540円
  自費診療
大腸カメラ健診 21,790円

胃カメラ・大腸カメラ同時施行の費用について

当院で胃カメラ・大腸カメラ同時施行のおおよその費用です。

  保険診療
1割負担 2割負担 3割負担
胃カメラ・大腸カメラ同時施行 5,980円 9,130円 12,270円
  自費診療
胃カメラ・大腸カメラ同時健診 34,160円

胃カメラ・大腸カメラの予約

胃カメラ・大腸カメラの予約につきましては、以下のリンク先フォームよりご予約ください。

胃カメラ・大腸カメラの予約フォームはこちら

インフォメーション

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〒740-0032 山口県岩国市尾津町1-12-29
0827-34-0303
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診療時間
09:00 - 12:30
14:00 - 19:00

【休診日】水曜午後、日曜午後、祝日午後
土曜午後...14:00~17:00