脂質異常症は、なぜ恐いの？

●脂質異常症は動脈硬化の最大の危険因子

脂質異常症は、それ自体に自覚症状もなく放置されがちですが、

確実に血管の弾力性が低下し、動脈硬化を進行させ、

心臓の血管が細くなったり詰まったりする「狭心症・心筋梗塞」、

脳梗塞や脳出血などの「脳卒中」、

脚の血管が詰まる「閉塞性動脈硬化症」

などの重大な疾患のリスクが高まります。

特に家族性の高コレステロール血症の人は、

心筋梗塞や狭心症といった冠動脈疾患の発症リスクが、

正常なコレステロール値の人の約20倍にのぼるといわれています。

また、

中性脂肪が高い（500mg/dl以上が目安）と

急性膵炎

にもなりやすくなります。

動脈硬化性疾患は総死亡の約22％を占め、

発症すると日常生活の質が低下する可能性もある重篤な病気です。

加齢、

性別（男性）、

冠動脈疾患の家族歴、

糖尿病、

高血圧、

喫煙、

肥満、

脂質異常症などが動脈硬化性疾患の危険因子ですが、

脂質異常症はこれらの危険因子のなかでも

最大の危険因子である

ことがさまざまな研究で示されています。

特にLDLコレステロールは、血管壁に侵入しやすいという性質を持ち、

動脈の壁に脂肪の塊（プラーク）を形成する要因とされており、

血管壁にくっついたプラークにより血管を狭めることで、重篤な病気を引き起こすリスクが

高くなります。

プラークが形成された部位は、血管壁の厚みが増すことでしなやかさが損なわれ、

硬くなることから「動脈硬化」とよばれます。

動脈硬化を起こした血管は心臓から送られた血液の圧力（血圧）を

柔軟に受け止められないため、血管破裂を招く可能性があります。

または血管内膜が傷を負い、それを修復しようと血小板が固まる原因となります。

これが「血栓」とよばれる状態です。

血栓は血流を防ぎ、その部位の組織や臓器を壊死させます。

血栓が心臓に栄養を送る血管（冠動脈）にできると「心筋梗塞」、

脳動脈にできると「脳梗塞」となります。

一方、HDL-コレステロールが少ないと、余分なコレステロールが

十分に回収されず、たまったままになります。

中性脂肪は、それ自体は動脈硬化の直接の原因にはなりませんが、中性脂肪が増えすぎると、

LDL-コレステロールが増え、HDL-コレステロールが減りやすくなることがわかっています。

動脈硬化に直接悪影響を及ぼすのはLDL-コレステロールですが、HDL-コレステロールと

中性脂肪の異常も間接的に動脈硬化を促進します。

脂質異常症を治療しないとどうなる？

どのくらいの数値になったら病院で相談した方がいいの？

では、どのくらいの数値になったら病院に行くべきなのでしょうか？LDLが基準値の140mg/dLを超えたら病院を受診するのもいいですが、

特に要注意なのは

LDLが160mg/dLを超えてからです。

なぜ、LDLコレステロールは160mg/dLから要注意なのかというと、

心筋梗塞などの心臓病リスクが

　・LDLが160を超えると2.6倍

　・LDLが180を超えると5.7倍

になったという日本人対象の研究結果が出ているからです。

また、

　・中性脂肪が300を超えると心臓病のリスクが2倍

　・中性脂肪が500を超えると急性すい炎

　　のリスクが上昇

になったという研究結果があります。