当院の内視鏡検査の
特徴
『全く痛くなかった』と患者さまに言ってもらえるように点滴麻酔による
無痛内視鏡検査を目指しています
胃カメラ
胃カメラで分かる病気
- 食道癌
- 胃癌
- 急性胃粘膜病変
- 食道ポリープ
- 十二指腸癌
- 萎縮性胃炎
- 逆流性食道炎
- 胃・十二指腸ポリープ
- 十二指腸異所性胃粘膜
- カンジダ食道炎
- 胃・十二指腸潰瘍
検査の流れ
検査の目的
胃内視鏡検査は、大人の小指ほど太さのスコープを口から挿入して、食道、胃、十二指腸を観察します。先端に内蔵されているCCD(ビデオカメラ)で、画像をモニターで観察し、同時に写真を撮ります。必要に応じ、胃の粘膜の一部を採取し(生検)、組織検査をする場合もあります。
これらを総合して病気の診断をします。結果は基本的にその場でわかりますが、組織検査を行った場合などは、結果がでるまで2週間程度かかります。
鎮静剤・鎮痛剤の使用について
内視鏡検査の苦痛を軽減する目的で、検査前に鎮静薬(眠くなったり、気分を楽にするお薬)の点滴注射を実施しています。
患者さまのご希望を確認したうえ、医師の判断で、鎮静剤の注射を行います。
検査後はしばらく休憩していただきます(ベッドを備えていますので、十分お休みいただけます。)
鎮静剤使用時の効果
- 不安や緊張を和らげます。
- 内視鏡が喉を通過するときに起きる【嘔吐反射】を和らげます。
- 眠いような状態になり、苦痛、緊張を和らげます。
- 注射の効果に個人差がありますが、比較的楽に検査を受けていただくことができます。
鎮静剤使用時の注意点
- 強い眠気がおこります。
- 体のふらつきが生じます。
- 吐き気やめまいが生じることがあります。
- 交通手段について
鎮痙剤による視力調整機能麻痺や、鎮静剤使用での半眠状態の持続など、注射による運転への障害が発生します。
安全のため当日は運転での来院は避けていただいております。
検査の手順
- 検査に関する問診を行います。
内容は、胃内視鏡検査の経験の有無、現在かかっている病気、ふだん飲んでいるくすり、薬剤アレルギーの経験等です。 - 胃のなかをきれいにするくすりを飲んでいただきます。(ガスコンドロップ)
- 入れ歯、コルセット、お腹を絞めている腹巻、ガードルなどをお取りください。
- 胃の動きを抑えるくすりと鎮静剤を点滴注射します。(生理食塩水100ml・ブチルスコポラミン・ミダゾラム)
- ゼリー状のくすり(キシロカインビスカス)をのど(咽頭)に10分ほど含み貯めていただきます。その後、のど(咽頭)に麻酔のくすりをスプレーします。(キシロカインスプレー)
- マウスピースをしながら、ウトウトし始めた時点で検査が始まります。
検査に使用するお薬が使用できない病気と副作用
- ガスコンドロップ:特になし
- キシロカインスプレー:局所麻酔剤過敏歴(歯科の麻酔などでトラブルがあった方)
- ブチルスコポラミン:心疾患、緑内障、前立腺肥大
- ミダゾラム:呼吸抑制
胃内視鏡は大人の小指ほど太さのスコープ:直径8~11mmくらいの細長い管状のものを口から挿入します。
スコープは無理に飲み込む必要は全くなく、医師が抵抗無く入れていきます。
当院では無痛内視鏡検査を目指しています。呼吸も自然にできます。
医師、スタッフの指示に従い、全身の力を抜いて、ゆったりした気持ちで受けてください。通常、検査は10分程度で終わります。必要に応じ、胃の粘膜の一部を採取し(生検)、組織検査をする場合もあります。このときは、多少時間がかかります。
- 姿勢:肩や首の力を抜いて、リラックスした姿勢で。
- 呼吸:眠っている状態ですので、スコープが入っている間も、呼吸は普通にできます。
検査後の注意事項
- お食事
検査のあと1時間くらいは、のどに麻酔が効いています。1時間くらいたち、水を少量飲んでみて、むせないことを確かめてから食事をしてください。 - お車の運転
検査前に使用した注射の影響がしばらく残ります。1時間ほどクリニック内で静養してからお帰りください。鎮静剤の静脈注射をした方は、1日(24時間)お車の運転はしないでください。 - 組織をとった方(生検した方)
まれに組織をつまんだ部位から出血することがあります。検査当日は激しい運動をせず、安静にしてください。
飲酒や熱いお湯での入浴は、出血の原因となります。当日は禁酒とし、シャワー浴程度にとどめてください。
食事は、検査後2時間くらいして、「おかゆ」や「うどん」のような消化のよいものをお摂りください。
翌日からは、いつも通りで構いません。
リスクが上がる40歳を過ぎたら、ぜひ一度検査を
胃がんは早期にはほとんど自覚症状なく進行します。いまだに発症率や死亡率が高い胃がんですが、早期発見と適切な治療により根治できる病気です。そして、胃カメラ検査は早期胃がんを唯一発見できる検査なのです。40歳を超えると胃がんリスクは上昇していきます。
そのため、40歳を超えたら定期的に胃カメラ検査を受けることで、胃がんを進行させずに健康を長く保つことができるのです。
胃カメラ検査では、患部の粘膜を直接観察できるだけでなく、検査中の組織採取ができるため幅広い疾患の確定診断ができます。また、喉や食道、十二指腸も観察できるため、十二指腸潰瘍・がんや食道がん、咽頭がん、喉頭がんなどの早期発見も可能です。40歳を超えたら、そして胃に症状がある場合には、できるだけ早く胃カメラ検査を受けるようおすすめします。
胃カメラの費用について
当院での胃カメラのおおよその費用です。
保険診療 | |||
---|---|---|---|
1割負担 | 2割負担 | 3割負担 | |
胃カメラのみ | 2,590円 | 4,030円 | 5,470円 |
胃カメラ+血液検査(ピロリ菌) | 3,250円 | 5,350円 | 7,450円 |
胃カメラ+病理組織検査 | 3,910円 | 6,670円 | 9,430円 |
胃カメラ+血液検査(ピロリ菌)+病理組織検査 | 4,570円 | 7,990円 | 11,410円 |
自費診療 | |
---|---|
胃カメラ健診 | 15,560円 |
大腸カメラ
大腸カメラで分かる病気
- 大腸癌
- クローン病・大腸憩室症
- 大腸ポリープ
- 感染性腸炎
- 虚血性腸炎
- 大腸カルチノイド
- 潰瘍性大腸炎
検査の流れ
大腸内視鏡検査準備の手順
まず、大腸内視鏡検査を受けるにあたって最も重要なことは、自宅にて検査の前に大腸の中の便を、くまなく、ほとんどすべて体外へ排出させておくことです。便が大腸内に残っていたのでは、細かい病変を見逃すことになり、せっかくの検査が台無しになります。そのためには、検査前日の夕食が重要になります。便を作らないような食事にする必要があります。
具体的には下記の注意事項に留意してください。
検査前日に飲んでよいもの
- 水
- お茶
- ウーロン茶
- 紅茶
- コーヒー(砂糖可、ミルク不可)
- 炭酸飲料
- スポーツ飲料
- 味噌汁のつゆ
検査前日に飲んではいけないもの
- 牛乳、ヨーグルト
- 実のあるジュース
- アルコール類
検査前日に食べてよいもの
- 素うどん
- 素そば
- パン1~2枚
- お粥1~2杯
- 豆腐
- 卵
- 白身魚
- 澄まし汁
- コンソメスープ
- 具のない味噌汁
検査前日に食べてはいけないもの
- 肉類
- 野菜類
- 海藻類
- きのこ類
- こんにゃく
- ごま
- とうもろこし
- 豆類
もちろん、これだけでは大腸の中の便は無くなりませんので、便をほとんどすべて出して、大腸の中を空っぽにするには、これから説明するマグコロールPという下剤を飲まなければなりません。このマグコロールP自体は、白い粉末なのですが、このままでは飲めないので、夕食後、容器の中に水1800mlを入れ中の白い粉末を充分に溶かして、大腸内視鏡検査用下剤:マグコロールP 1800mlを作ってください。
検査前夜に飲む場合は、就寝2時間ぐらい前からマグコロールP1800mlをゆっくり飲み始めてください。コップ1杯(180ml)を10分間隔で飲んでください。コップ10杯分(180ml×10=1800ml)に相当しますので、1時間40分かけて1800mlを飲むことになります。(10分×10杯=100分)
飲む量が多いのは大変申し訳ないのですが、ポカリスエットに似た酸味のあるジュースのような味がしますので、思ったよりは美味しいのではないかと思います。ただし、反応が良い方は、深夜から排便が始まることもあります。検査当日は、朝食は食べないでください。その際、常用されている血圧、心臓の薬は飲んでいただいて結構ですが、糖尿病の薬は飲まないでください。検査当日の朝飲む場合も、飲み方は前夜とまったく同様です。午前6~7時頃より飲み始めてください。マグコロールPを飲み終わったら、頻繁にトイレに行くことになります。
10回ぐらいトイレに行ったら、最終的に水洗トイレの底が見え、ウーロン茶や紅茶のような便になります。そうなれば、大腸内視鏡検査が可能になります。便意が充分に治まってから当院にお越しください。
病院来院後は、内視鏡室で専用の検査衣に着替えていただきます。そして、検査ベッドに横たわり、検査中の痛みをなくすための鎮静剤入りの点滴を開始します。点滴開始後、徐々に眠くなっていきます。うとうとしかけたところで検査開始となりますが、この時点で既に夢の中に居る状態になっているので、まず痛みを感じることはありません。検査は肛門から内視鏡を挿入し、大腸内をくまなく観察します。
所要時間は人それぞれで、5~10分で終わる方もいれば、20~30分かかる方もおられます。ただし、どちらにしても検査中の痛みはまず無いはずです。いつのまにか始まって、いつのまにか終わっています。『内視鏡が体に入っている感覚すらない』と体験者の大半の方は言われます。無事検査終了後は、1~2時間は仮眠用のベッドでお休みいただいています。
十分に目が覚めてから、検査結果について説明をし、その後帰宅になります。
大腸カメラの費用について
当院での大腸カメラのおおよその費用です。
保険診療 | |||
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1割負担 | 2割負担 | 3割負担 | |
大腸カメラのみ | 3,930円 | 5,870円 | 7,810円 |
大腸カメラ+血液検査(ピロリ菌) | 4,360円 | 6,740円 | 9,120円 |
大腸カメラ+病理組織検査 | 5,250円 | 8,510円 | 11,770円 |
大腸カメラ+血液検査(ピロリ菌)+病理組織検査 | 5,680円 | 9,380円 | 13,080円 |
保険診療 | |||
---|---|---|---|
1割負担 | 2割負担 | 3割負担 | |
腸ポリープ切除 | 8,840円 | 15,690円 | 22,540円 |
自費診療 | |
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大腸カメラ健診 | 21,790円 |
胃カメラ・大腸カメラ同時施行の費用について
当院で胃カメラ・大腸カメラ同時施行のおおよその費用です。
保険診療 | |||
---|---|---|---|
1割負担 | 2割負担 | 3割負担 | |
胃カメラ・大腸カメラ同時施行 | 5,980円 | 9,130円 | 12,270円 |
自費診療 | |
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胃カメラ・大腸カメラ同時健診 | 34,160円 |
胃カメラ・大腸カメラの予約
胃カメラ・大腸カメラの予約につきましては、以下のリンク先フォームよりご予約ください。
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